传统的手术室带来了严重的室内感染。为了降低感染率和减少化学药剂的使用,在新建和改建的手术室中采用空气洁净技术是必须的措施。用大面积全面净化的方法,虽能达到满意的净化效果,但在经济上不合理,其庞大的净化空调系统,不仅增加初投资,而且使运行管理费用大大提高。
针对上述情况有“主流区”概念的提出,如图1-1所示,即在送风口下方一定范围内为主流区,其洁净度比室内平均高30%至一半。局部百级就是利用“主流区”原理来实现的。可以通过利用集中布置送风口扩大主流区的面积,造成主流区达到百级要求。相对于手术室要求保护的手术切口和医生操作区域小的事实,使用局部百级不仅能满足洁净手术的要求,又节省初投资和运行管理费用。《医院洁净手术部建筑技术规范》GB50333-2002就提倡采用集中送风口,充分利用主流区作为工作区的做法。
这种做法使得工作面相对于传统方法离高效过滤器出风面大大接近,由此过滤器的渗漏成为高级洁净室成败的关键。
渗漏可能发生于三个途径:1.制造,2.运输,3.安装。制造过程可以通过严密的检测管理保证质量,其它两个过程随意性大,难以避免。针对实际中的渗漏问题,有理论(1)指出,把高效过滤器适当前移,送风末端设置具有亚高效水平的阻漏层。这样使过滤作用、堵漏作用、气流分布作用从单一的高效过滤器中分离开来,通过射流的混掺稀释、紊乱稀释,降压阻漏、过滤阻漏作用避免了泄漏,使原来的局部的“漏”变成了整体的“不漏”,同时又能减少高效过滤器的数量,扩大送风口面积,提高了洁净度。
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