随着医疗技术的进步,手术中用到的先进设备越来越多,也越来越依赖不间断的电力供应。然而,医院却面临各种停电风险,如电网崩溃(美国东北部2004年8月14日大停电、郴州2008年受冻雨影响全城停电) 、电网短时停电(主要受雷雨影响,约3~6次 /a) 、人为操作失误、短路跳闸等。因此,需要采取各种措施保证医院用电安全,尤其是手术室用电安全。
手术室用电负荷等级
无影灯、手术用IT系统、单相插座等设备发生停电事故,将会对病人造成严重伤害,导致重大的医疗事故。手术室电动门、情报面板等设备发生停电事故,将严重干扰手术过程,且该类设备均为单相设备,功率小,数量众多。为保证系统简单、可靠,手术间的设备均统一认定为同一级别设备。其配电箱系统如图1所示。
图1 手术室配电箱系统图
根据《供配电系统设计规范》,一级负荷中的特别重要负荷需采用双重电源+应急电源供电方式。从两个高压变电站各引一路10kV高压线路组成双重电源。
应急电源必须满足手术对电源的要求。当前,大多数手术持续时间为2~3h,但有时会延长,如有些心脏、脑科手术可能持续7~8h。因此,应急电源应选用可持续供电、成本低、易维护的柴油发电机组作应急电源。选用柴油发电机组作为应急电源可解决电网崩溃时手术室的电力供应问题。
根据《建筑物电气装置》:特殊装置或场所的要求———医疗场所规定,手术室电源级别≤0.5s级,包括0s级、0.15s级、0.5s级。对于0s级应急电源必须使用不间断电源( Uninterrupted
Power Supply, UPS)
供电。0.15s级、0.5s级使用切换时间小于相应级别的自动转换开关切换两路市电。
由于0.15s级、0.5s级只使用相应级别的自动转换开关即可,整个系统相对简单,因此不再复述。要全面满足0s级手术室的一级负荷中的特别重要负荷的供电要求,需要两路市电、柴油发电机组、UPS四种电源共同组合使用。UPS满足电源切换时间短(0.5~15s)
及短时间停电(如高压市电重合闸的短时断电,约1~6s) 要求,柴油发电机组满足长时间停电要求。
UPS种类繁多、大小各异,两路市电、柴油发电机组、UPS组成的系统受拓扑结构、UPS种类大小、连接点位置等影响可以组成多种形式。整个系统受多种因素影响(尤其受UPS的寿命、功耗、可靠性等因素影响较大),性能差异很大,因此整个手术室供电系统必须以 UPS中心进行整体分析,确定系统方案。
我国三级甲等医院的中心手术区往往规模大,手术复杂,设备更新快,手术室升级频繁,电源级别为0s级的手术室占比大,适用于为整个手术区的所有手术室的一级负荷中的特别重要负荷集中配置 UPS,即所有手术室都提升为0s级手术室,提高电源级别和供电可靠性,日后手术室功能可以随意调整,不受供电的限制。UPS还可放置在利于维护、检视、检修的位置(如配电室),进一步增加了可靠性。
该方案一般采用两台UPS并联,为手术区供电。在该方案中,每台 UPS的容量按满足所有手术室负荷确定,两台UPS通过控制总线协调输出电流。在正常情况下,两台UPS各负担一半负载,工作在低负荷状态。当一台UPS故障,甚至停止供电时,另一台UPS在不间断供电的同时,接管所有负荷,保证持续、可靠供电。当故障UPS维修时,另一台UPS无需断开,保障系统安全、可靠供电。该方案已在大量的数据中心经过验证,是成熟可靠的系统。
该方案安全、可靠、灵活、抗干扰,但造价高,运行和维护费用高,效率低。
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